河南省胸科医院：儿童首例Pul-Stent可扩张主肺动脉支架

乐乐(化名)今年十岁，一出生就被诊断为先天性心脏病法洛氏四联症，随即接受了根治手术。近一年来，已经上小学的他频繁出现胸闷、气喘等不适症状，辗转多家医院均被诊断为主肺动脉严重狭窄，医生建议行外科手术治疗。

6月27日，乐乐妈带着孩子慕名找到了河南省胸科医院寻求救助。入院后，心血管外科九病区(先心外科)主任彭帮田对乐乐进行全面检查后，明确诊断为先天性心脏病法洛氏四联症矫治术后主肺动脉重度狭窄。孩子不仅会严重缺氧，活动受限，同时右心负荷过重导致心衰，必须及时手术治疗。

考虑到孩子法洛氏四联症矫治术后，心包、纵隔粘连严重，如果行传统的开胸手术，不仅手术时间较长，出血多，创伤大，同时整体风险高。手术团队更倾向于为孩子寻求一种更为安全有效的治疗方式。

为制定最佳手术方案和治疗策略，6月27日下午，我国著名心血管内科专家、河南省胸科医院院长袁义强、彭帮田、李继峰副主任医师、郑道阔医师等，邀请心内科、麻醉科、心脏重症监护室、超声科等专家进行多学科会诊。专家们通过对乐乐病情的分析，以及心脏超声、心脏CTA等相关检查结果的综合评估、深入探讨和反复的手术推演，一致认为应用国产新技术Pul-Stent可扩张肺动脉支架植入技术是最佳选择。

与传统外科开胸手术相比，该手术方式具有创伤小、恢复快等优点，这给乐乐的治疗带来了很大的希望。

6月28日早8点，在河南省胸科医院介入手术室内，袁义强、彭帮田与心血管内科七病区副主任(主持工作)黄琼所带领的手术团队，成功为乐乐实施中原地区儿童首例Pul-Stent可扩张主肺动脉支架植入术。

术中手术团队紧密配合、稳步操作、精准把控，顺利将支架输送至狭窄处准确定位，牢牢固定，一次性扩张成功，术后四天康复出院。

袁义强说，复杂先心病外科术后肺动脉狭窄是常见的并发症之一，再次手术处理肺动脉狭窄风险高、并发症多。针对孩子的病情，另一种单纯血管球囊成形术虽也可暂时解决问题，但效果往往不理想，再狭窄发生率较高。此次应用的Pul-Stent支架是专门设计用于治疗先天性或获得性肺动脉狭窄的钴基合金球囊扩张支架，具有良好的生物相容性和顺应性。支架后扩张能力和半开环设计，既能解决肺动脉狭窄问题，又可适应儿童生长发育的需求。

河南省胸科医院惠民举措:

1.所有专家常年免挂号费;

2.全省范围内免费转运急、危、重症患者;

3.免费救助0至18周岁先心患儿。